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Home >> Che cos'è la MRGE? >> Trattamento

Trattamento

È consigliabile modificare alcuni aspetti del proprio stile di vita, ad esempio la dieta, evitando particolari cibi e bevande. Nonostante queste variazioni possano contribuire a ridurre i sintomi della MRGE, le persone che ne soffrono devono assumere farmaci.

Farmaci

Sono disponibili diversi tipi di farmaci per il trattamento della MRGE; i più efficaci sono gli inibitori della pompa protonica. Il trattamento è finalizzato a ridurre il reflusso acido, quindi a prevenire il danno all'esofago.

Inibitori della pompa protonica
Gli inibitori della pompa protonica sono un gruppo di farmaci che comprende esomeprazolo, omeprazolo e pantoprazolo.

  • Gli inibitori della pompa protonica offrono un rapido sollievo dai sintomi della MRGE.
  • Questi farmaci bloccano l'azione della pompa protonica dello stomaco (Figura 1) che introduce ioni idrogeno nello stomaco, rendendo l'ambiente acido. Gli inibitori della pompa protonica quindi riducono l'acidità dello stomaco (Figura 2).

 

 

  • Questi farmaci pertanto riducono l'acidità del contenuto dello stomaco che ritorna nell'esofago e limitano l'incidenza del bruciore retrosternale.
  • Gli inibitori della pompa protonica sono disponibili su prescrizione medica e, in alcuni paesi, come prodotti da banco.

Antagonisti del recettore 2 dell'istamina (H2)
Si tratta di un gruppo di farmaci che include cimatidina, ranitidina e nizatidina.

  • Questi farmaci arrestano (bloccano) l'azione dell'istamina (una sostanza chimica rilasciata dallo stomaco). La presenza di istamina nello stomaco determina il rilascio di ioni idrogeno nella cavità gastrica rendendo il contenuto dello stomaco più acido.
  • Molti antagonisti del recettore 2 dell'istamina possono essere acquistati come farmaci da banco a bassa dose; per farmaci a dosi superiori è necessaria la prescrizione medica.

Antiacidi

Per coloro che soffrono solo di episodi occasionali di bruciore retrosternale, gli antiacidi possono fornire un sollievo. Tuttavia non sono di norma consigliati per trattare il frequente bruciore retrosternale dei pazienti con MRGE.

Questi farmaci sono prodotti da banco. Gli antiacidi forniscono un sollievo dai sintomi di bruciore retrosternale neutralizzando gli acidi. Se i sintomi di bruciore retrosternale persistono dopo aver utilizzato antiacidi per 2 settimane, consultare il medico. La gamma di antiacidi disponibili è ampia. Gli ingredienti principali di questi farmaci sono:

  • Idrossido di alluminio
  • Sali di magnesio
  • Carbonato di calcio
  • Bicarbonato di sodio
  • Bicarbonato di potassio
  • Sali di bismuto.

Gli antiacidi venduti come prodotti da banco possono contenere uno o più di questi composti. Ad esempio, i sali di alluminio e di magnesio vengono spesso associati per ridurre l'incidenza di diarrea o costipazione.

Gli antiacidi devono essere assunti alla prima insorgenza dei sintomi di bruciore, preferibilmente un'ora dopo i pasti.

Gli antiacidi possono interferire con l'assorbimento di altri farmaci dal sistema digestivo al sangue. Rispettare un intervallo di almeno 2 ore fra l'utilizzo di un antiacido e l'assunzione di altri farmaci.

Alginati

Alcuni antiacidi contengono alginato di sodio.

  • L'alginato di sodio forma una "piattaforma" che galleggia in alto nello stomaco e forma una barriera fra l'acido e l'esofago, prevenendo il reflusso acido nell'esofago.

Altri farmaci (gli agenti procinetici) stimolano la motilità dello stomaco. Funzionano aumentando la pressione sullo sfintere esofageo inferiore (il punto dove l'esofago si unisce allo stomaco) e favoriscono lo svuotamento dello stomaco.

Last Updated 27-03-2009

Esta guía rápida está patrocinada por Astrazeneca.